如果夫妻双方保持正常性生活,且未采取避孕措施超过一年仍未怀孕,就需要提高警惕,及时到医院做相关检查了。在导致女性不孕的诸多因素中,子宫内膜异位症是其中较为常见的一种。
子宫内膜异位症子宫内膜异位症,简称内异症,是指原本应生长在子宫腔内的子宫内膜(包含腺体和间质),出现在了子宫腔以外的部位,是一种常见的妇科疾病。在子宫内膜异位症患者中,不孕症的发病率是普通人群的 20 倍,因此,它也被称为育龄女性不孕的 “隐形杀手”。
子宫内膜异位症患者难以怀孕,主要有以下三个原因:
●子宫内膜异位症常影响盆腔,可能造成盆腔严重粘连,改变盆腔微环境,进而影响精子和卵子的结合与运输,导致受孕困难。
●该病症可能引发免疫功能异常,使抗子宫内膜抗体增多,破坏子宫内膜正常的代谢和生理功能,从而降低受孕几率。
●当卵巢上存在子宫内膜异位病灶时,会影响卵巢功能,导致排卵障碍,阻碍受孕。
子宫内膜异位症的常见症状子宫内膜异位症的症状与月经周期关系密切,约 25% 的患者没有明显症状,部分患者则主要表现为逐渐加重的月经异常、继发性痛经(即并非月经初潮时就出现的痛经)等。
展开剩余66%01 月经异常
部分患者会出现经量增多、经期延长、月经淋漓不尽,或者月经前点滴出血等情况。
02 痛经
这是子宫内膜异位症的主要症状,属于继发性痛经,且会随着病情发展而逐渐加重。典型的痛经通常在月经开始前 1~2 天出现,月经第 1 天最为严重,之后逐渐减轻,可能持续整个经期。疼痛部位多在下腹深部和腰骶部,有时还会放射至会阴、肛门或大腿。
03 性交痛
一般表现为深部性交痛,在月经来潮前,性交时的疼痛会更加明显。
04 急腹痛
卵巢子宫内膜异位囊肿可能会随着经期囊内压力的增大而发生破裂。多次小的破裂可能导致一过性的下腹部或盆腔深部疼痛;若较大的囊肿破裂,囊内液体流入盆腹腔,会引发突发性剧烈腹痛,还可能伴有恶心、呕吐和肛门坠胀感。囊肿破裂多发生在经期前后或经期,部分也可能在排卵期出现,破裂前常存在性生活或其他导致腹压增加的情况。
子宫内膜异位症的病因子宫内膜异位症的发病机制目前尚未完全明确,没有单一理论能完整解释其发生原因,目前被广泛认可的是子宫内膜种植学说。此外,其发病还可能与机体免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。
01遗传因素
子宫内膜异位症存在一定的家族聚集性,部分患者的发病可能与遗传相关。如果母亲患有该病症,女儿患病的风险会增加;有研究发现,双胞胎姐妹中若一方患病,另一方发病的可能性也会提高。
02免疫因素
随经血逆流的子宫内膜,对身体而言如同异物,会激活免疫系统,调动大量免疫细胞来清除。但若体内免疫系统出现异常,无法清除宫腔外的子宫内膜组织,或者将异位的子宫内膜当作自身组织而不进行清除,就可能引发子宫内膜异位症。
03生理因素
月经期间,部分内膜组织可能通过输卵管逆流进入腹腔。虽然这是较为普遍的现象,但在一些女性体内,这些组织可能在腹腔内存活并生长,从而导致病症发生。
04环境因素
有研究表明,环境中的某些化学物质可能与子宫内膜异位症的发生有关,比如接触某些工业化学品或重金属,可能会增加患病风险,这说明生活环境在一定程度上会影响女性的生育健康。
05荷尔蒙影响
体内的激素水平,尤其是雌激素,可能在子宫内膜异位症的发展中起到重要作用。雌激素会促进内膜组织生长,因此,当体内激素水平失衡时,可能会诱发该病症。
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